Abilify, 10 mg, tabletki, 28 szt,blister

Producent: OTSUKA

Kategoria: RECEPTA >

Postać: TABLETKI
Opakowanie:
Nazwa międzynarodowa: Aripiprazolum
Sprawdź ceny produktów zawierających Aripiprazolum.

Uwagi
Lek dostępny wyłącznie na receptę !



Należy niezwłocznie po złożeniu zamówienia wysłać listem (priorytet) do Domzdrowia.pl oryginał recepty dotyczącej kupowanego leku !

Odpłatność
Podana na stronie internetowej cena to pełna odpłatność za lek. Jeśli lek znajduje się w wykazie leków refundowanych i pacjent posiada odpowiednie uprawnienia, zapłaci cenę zniżkową. Jeśli masz pytania na temat danego leku skontaktuj się z nami.

Skład
1 tabl. zawiera 10 mg lub 15 mg arypiprazolu.

Działanie
Arypiprazol wykazuje skojarzone działanie częściowo agonistyczne w stosunku do receptora dopaminowego D2 i serotoninowego5-HT1a oraz antagonistyczne w stosunku do receptora serotoninowego 5-HT2a. W warunkach in vitro arypiprazol wykazuje silne powinowactwo do receptorów dopaminowych D2 i D3, serotoninowych 5-HT1a i 5-HT2a oraz umiarkowane powinowactwo do receptorów dopaminowych D4, serotoninowych 5-HT2c i 5-HT7, a także adrenergicznych -1 i histaminowych H1. Arypiprazol wykazuje także umiarkowane powinowactwo do miejsc wychwytu zwrotnego serotoniny, nie wykazuje natomiast istotnego powinowactwa do receptorów muskarynowych. Arypiprazol jest dobrze wchłaniany, maksymalne stężenie w osoczu osiąga w ciągu 3-5 h po podaniu. Biodostępność po podaniu doustnym wynosi 87%. Spożywanie posiłków o dużej zawartości tłuszczu nie wpływa na farmakokinetykę arypiprazolu. W stężeniach terapeutycznych arypiprazol i dehydroarypiprazol wiążą się w ponad 99% z białkami surowicy, głównie z albuminami. Arypiprazol jest w znacznym stopniu metabolizowany w wątrobie przy udziale enzymów CYP3A4 i CYP2D6. W stanie stacjonarnym aktywny metabolit, dehydroarypiprazol, stanowi ok. 40% AUC arypiprazolu w osoczu. Arypiprazol jest wydalany głównie w postaci metabolitów z moczem - 27% i kałem - 60%. T0,5 wynosi około 75 h u pacjentów o podwyższonej aktywności CYP2D6 i ok. 146 h u pacjentów o obniżonej aktywności CYP2D6.

Wskazania
Leczenie schizofrenii.

Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na arypiprazolu lub pozostałe składniki preparatu.

Środki ostrożności
Ze względu na właściwe dla chorób psychicznych ryzyko zachowań samobójczych, szczególnie ostrożnie stosować u pacjentów z grup dużego ryzyka (po ścisłym nadzorem). Szczególnie ostrożnie stosować u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby. Ostrożnie stosować u pacjentów z chorobą sercowo-naczyniową (zawał serca lub choroba niedokrwienna w wywiadzie, niewydolność serca lub zaburzenia przewodzenia), chorobą naczyń mózgu, stanami predysponującymi do niedociśnienia (odwodnienie, zmniejszenie objętości krwi krążącej i leczenie lekami przeciwnadciśnieniowymi) lub nadciśnieniem, w tym postępującym lub złośliwym. Ostrożnie stosować u pacjentów z wydłużeniem odstępu QT w wywiadzie rodzinnym. Jeśli objawy przedmiotowe lub podmiotowe późnych dyskinez wystąpią u pacjentów leczonych preparatem, należy rozważyć zmniejszenie dawki lub odstawienie leku. Jeśli wystąpią objawy świadczące o złośliwym zespole neuroleptycznym: bardzo wysoka gorączka, sztywność mięśni, zaburzenia świadomości, przejawy zaburzeń stabilności układu wegetatywnego (nieregularne tętno i wahania ciśnienia krwi, częstoskurcz, obfite pocenie się oraz zaburzenia rytmu serca), zwiększenie aktywności fosfokinazy kreatynowej, rabdomioliza oraz ostra niewydolność nerek, należy przerwać leczenie wszystkimi przeciwpsychotycznymi produktami leczniczymi. Arypiprazol należy stosować z zachowaniem ostrożności u pacjentów, u których w przeszłości występowały napady drgawek lub u których występują choroby predysponujące do takich napadów. Z powodu zwiększonej śmiertelności oraz ryzyka występowania niepożądanych zdarzeń naczyniowo-mózgowych arypiprazol nie jest wskazany w leczeniu pacjentów w podeszłym wieku z psychozą związaną z demencją. Ze względu na ryzyko wystąpienia hiperglikemii lub cukrzycy albo nasilenia objawów cukrzycy u pacjentów leczonych lekami przeciwpsychotycznymi, w tym arypiprazolem, zaleca się monitorowanie stanu klinicznego chorych na cukrzycę lub predysponowanych do jej rozwoju. Arypiprazol należy stosować ostrożnie u pacjentów z ryzykiem wystąpienia zachłystowego zapalenia płuc. Ze względu na zawartość laktozy pacjenci z rzadką, wrodzoną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy typu Lapp lub zaburzeniami wchłaniania glukozy-galaktozy nie powinni stosować preparatu. Nie ma doświadczenia dotyczącego stosowania preparatu u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat.

Stosowanie leku w ciąży i okresie karmienia piersią
Ze względu na niewystarczające dane dotyczące bezpieczeństwa u ludzi oraz budzące wątpliwości wyniki badań na zwierzętach, arypiprazol nie może być stosowany w ciąży, chyba że spodziewane korzyści wyraźnie przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Pacjentki nie powinny karmić piersią podczas stosowania arypiprazolu.

Działania niepożądane
Często (1/100, 1/10): niepokój, bezsenność; akatyzja, drżenie, ból i zawroty głowy, senność/uspokojenie; nieostre widzenie; niestrawność, wymioty, nudności, zaparcia; zmęczenie. Niezbyt często ( 1/1000, 1/100): tachykardia, hipotonia ortostatyczna. Obserwowano również objawy pozapiramidowe (w tym parkinsonizm, dystonię i dyskinezę), późne dyskinezy, lęk oraz działania niepożądane dotyczące krążenia mózgowego i zwiększoną śmiertelność u pacjentów w podeszłym wieku z demencją. Bardzo rzadko ( 1/10 000): leukopenia, neutropenia, trombocytopenia; reakcje nadwrażliwości (np. reakcja anafilaktyczna, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk języka, obrzęk twarzy, świąd lub pokrzywka); hiperglikemia, cukrzyca, kwasica ketonowa w przebiegu cukrzycy, śpiączka cukrzycowa; zwiększenie lub zmniejszenie masy ciała, anoreksja, hiponatremia; nerwowość; zaburzenia mowy, złośliwy zespół neuroleptyczny, drgawki typu grand mal; wydłużenie odstępu QT, komorowe zaburzenia rytmu, nagła niewyjaśniona śmierć, zatrzymanie akcji serca, torsades de pointes, bradykardia; omdlenia, nadciśnienie; skurcz części ustnej gardła, skurcz krtani, zachłystowe, zapalenie płuc; zapalenie trzustki, zwiększone wydzielanie śliny, dysfagia; żółtaczka, zapalenie wątroby; wysypka, reakcje fotoalergiczne, łysienie; rabdomioliza, bóle mięśniowe, sztywność; nietrzymanie lub zatrzymanie moczu; priapizm; zaburzenia regulacji ciepłoty ciała (np. hipotermia, gorączka), bóle w klatce piersiowej; zwiększona aktywność fosfokinazy kreatynowej, AlAT, AspAT, GGT, zmiany stężenia glukozy we krwi, zwiększenie ilości glikolizowanej hemoglobiny; próby samobójcze.

Interakcje
Ze względu na antagonistyczne działanie na receptor adrenergiczny 1, arypiprazol może nasilać działanie niektórych leków przeciwnadciśnieniowych. Ze względu na pierwotne działanie arypiprazolu na o.u.n., należy zachować ostrożność, jeśli arypiprazol jest przyjmowany razem z lekami działającymi na o.u.n. wywołującymi zbliżone działania niepożądane (takie jak sedacja) lub alkoholem. Ostrożnie stosować z lekami, które powodują wydłużenie odstępu QT lub zaburzenia elektrolitowe. Podczas jednoczesnego stosowania arypiprazolu i silnych inhibitorów enzymu CYP2D6 (chinidyna, fluoksetyna, paroksetyna) lub silnych inhibitorów CYP3A4 (ketokonazol, itrakonazol, inhibitory proteazy HIV) dawkę arypiprazolu należy zmniejszyć o około połowę. Po odstawieniu inhibitora CYP2D6 lub CYP3A4, dawkę preparatu należy zwiększyć do tej, jaką stosowano przed rozpoczęciem terapii skojarzonej. W czasie równoczesnego stosowania słabych inhibitorów CYP3A4 (np. diltiazemu lub escitalopramu) lub CYP2D6, można nastąpić niewielkie zwiększenie stężenia arypiprazolu. Dawkę arypiprazolu należy podwoić, gdy jednocześnie podaje się go z silnymi induktorami CYP3A4 (karbamazepina, ryfampicyna, ryfabutyna, fenytoina, fenobarbital, prymidon, efawirenz, newirapina i ziele dziurawca). Po zakończeniu podawania silnego induktora CYP3A4,dawkę arypiprazolu należy zmniejszyć do zalecanej. Famotydyna zmniejsza szybkość wchłaniania arypiprazolu, jednak działanie to nie ma znaczenia klinicznego. Podczas badań klinicznych nie stwierdzono interakcji arypiprazolu z walproinianem, solami litu, dekstrometorfanem, warfaryną, omeprazolem. W warunkach in vitro, arypiprazol i dehydroarypiprazol nie zmieniały metabolizmu zachodzącego z udziałem CYP1A2. Arypiprazol nie jest metabolizowany przez enzymy z grupy CYP1A, dlatego nie jest konieczne stosowanie specjalnych dawek u palaczy tytoniu.

Dawkowanie
Doustnie. Dorośli: dawka początkowa wynosi 10-15 mg/dobę, dawka podtrzymująca 15 mg/dobę. Większa skuteczność dawek 15 mg/dobę nie została potwierdzona, pomimo że u poszczególnych pacjentów większa dawka może być korzystna. Maksymalna dawka dobowa wynosi 30 mg.Skuteczność preparatu nie została zbadana u pacjentów w wieku 65 lat lub starszych; jednak z powodu większej wrażliwości tych pacjentów, należy rozważyć zastosowanie mniejszej dawki początkowej, jeśli pozwalają na to okoliczności kliniczne. Lek należy podawać raz na dobę o stałej porze, niezależnie od posiłków.

Cena: 437.21 zł

Kup Abilify, 10 mg, tabletki, 28 szt,blister w DomZdrowia.pl.